整形外科とは定義上、「骨、関節、靭帯、末梢神経、筋肉などの運動器に関わる疾患や外傷を治療するところ」となっています。これは西洋医学の発展と密接な関係があります。 西洋医学ではもともと、薬で治療するのが中心(身体の内側から治すのを薬で手伝う)の内科と、手術によって病変部を取り去る(外からの力で病変部をなくす)という外科に大別されていました。解剖学や病理学など、基礎医学と言われるものが発達するとともに、臓器別に治療方針を立てるようになり、それぞれが専門分化してきました。 このうち、手足の先天奇形やポリオによる麻痺足の治療などの外科的治療が行われるようになりました。そのうち、四肢と脊椎を中心として、これらにまつわる骨、関節、靭帯、神経、筋肉などを全般的に扱うようになりました。 また、こういった疾患とは別に外傷学と言う分野もあります。その名のごとく、けがに対する治療が中心になります。外傷学のうち、整形外科では四肢と脊椎に関する領域も扱っています。いわゆる骨折、捻挫などです。どちらかというとこちらの方が一般的にはなじみが多いでしょう。 現在の整形外科では、変性疾患と呼ばれる変形性関節症、椎間板ヘルニア、骨腫瘍、腱断裂などの治療も手がけています。これらに対する外科的治療だけでなく、内科的治療(薬の投与やリハビリなど)も行うようになりました。従って、厳密には「外科」と言う名称はふさわしくないのかも知れません。 整形外科は、英語でOrthopaedicsと呼ばれます。orthoとは矯正という意味です。paediとは子供の事であり、成立初期は前述のように子供の手足の変形が治療対象の多くを占めていたことに由来します。日本に伝えられたとき、日本語で整形外科と訳されました。 ここまで書くと、大体お解りかと思いますが、四肢と脊椎に関わる臓器を診るところです。内臓や顔面、頭部は専門外となります。 あと、よく誤解されているところとして、二重まぶたに、とか、鼻を高くしたい、なんて聞かれる事もあるので、以下にこの辺の違いを記載してみます。
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